颈椎病综合征康复案例

患者详情：

重庆市大渡口区患者张女士，教师，因长期伏案工作致枕部、整个颈背部、双侧肩胛骨脊柱缘酸、胀，头顶部发沉，记忆力减退，时有恶心、心悸、胸闷、双眼视物模糊、眼皮发紧，夜不能寐。其舌质淡苔白，脉滑数。患者到多家三甲医院求医问药，连续治疗三月有余，但身体诸种不适未有丝毫缓解。后张女士经朋友介绍到本院治疗，经康复科杨幼龙主任查看并询问病情后，为患者张女士制定一套详细的针灸理疗计划，并灵活运用本院特色理疗手法，解痉止痛，活血通络，理筋整复。在经过两天的治疗后，患者自觉颈背部酸胀感有轻微减轻，在持续一周的治疗后，患者自诉头顶部昏沉减轻，其颈肩部胀痛明显好转，其恶心、心悸、胸闷有明显改善，张女士在得到如此疗效后，又坚持了一周的持续治疗，在经过两周的治疗后，张女士的症状已经得到明显的改善，颈背部紧酸困、头部症状、眼视物模糊、记忆力减退、心悸、胸闷症状消失。颈功能活动测验正常。

专家点评：

颈椎病又称颈椎综合征，是指颈椎间盘组织退行性改变及椎间结构继发性改变刺激和压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织，出现相应的各种症状和体征的一种脊柱病证。颈椎病是一种常见的中老年疾病，属于中医的“项痹”范畴。颈椎病分为五型。颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病，颈椎病的病因病机：气血失养和脉络阻滞，因久坐劳累致颈项部气血失和、经脉失养，此刻若骤遇寒冷或闪挫扭伤或失养日久，使局部经脉不通，因而引发颈椎病。根据本案患者的症状，应属于椎动脉型颈椎病，针灸治疗以双侧颈夹脊、大椎、凤池、天柱、后溪、悬钟为主，头昏沉加百会、太阳，恶心，胸闷加中脘、内关。配合其他辅助治疗，颈部推拿，舒筋通络、直流电离子导入法，活血化瘀、中药外敷、艾灸治疗、颈部牵引等，在治疗后，嘱患者应注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，对于长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部的锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力，避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。多食胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功的食物，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。