康复医学的发展历程

一、我国康复医学的形成与发展

1.在两千多年前功能康复的概念就已经形成。如《黄帝内经》有关针灸、按摩、导引（体操、气功、自我按摩）、熨疗（热疗）、角（拔罐）等方面的论述，汉末名医华佗的五禽戏等。

2.新中国成立后（20世纪40年代末期），全国各地相继成立了疗养院、荣军疗养院，开办了聋哑、盲人学校，兴办了一批残疾人工厂和福利院，一些中医院，综合医院设立针灸按摩科和物理治疗科等。

3.20世纪80年代以后，我国引入了现代康复的理论与方法，并得到政府和社会的普遍重视，康复医学在教育、临床、科研方面都得到了全面的发展，卫生部规定二级以上医院必须设立康复医学科。康复医学科是综合医院必须建立的科室。卫生部于1983年4月批准成立中国康复医学研究会；1987年经中国科学技术协会并报国家科学技术委员会批准，该研究会更名为中国康复医学会。中国康复医学会至今设有康复医学教育、中医与中西医结合、康复工程、老年康复、心血管康复、骨科康复、风湿病康复、脑血管病康复等20个二级专业学会。除中国康复医学会外，国内与康复有关的学术组织还有“中国康复协会”，隶属于中国残疾人联合会，以及中华医学会下属的“物理医学与康复专业委员会”。1984年卫生部要求有条件的医学院校开设康复医学课程。1986年，中华医学会理疗学会更名为中华医学会物理与康复学会，1995年正式更名为“中华医学会物理学与康复学会”。1992年8月，卫生部医政司下发了《康复医学教育方案》，其中包括康复医师、康复治疗师（士）、物理治疗师（士）、作业治疗师（士）的培养方案和教育计划。卫生部与1989年和1995年相继颁布了《综合医院分级管理标准》和《综合医院康复医学科管理规范》。2000年人事部设立了康复医学专业系列技术职称考试。进入21世纪，我国政府要求到2015年“人人享有康复服务”。在此规划下，我国康复医学事业进入了更加快速的发展阶段。

我国独特的中西医结合的康复医学与世界现代康复医学相汇合，逐渐发展成为具有中国特色的康复医学。表现为：①诊疗技术：采用中、西医、中西医结合的方法，提高了疗效，丰富了康复医学的内容；②康复医疗机构：大型与小型、门诊与住院、社区医院与康复中心结合；③康复服务：医院康复与社区康复结合；④专业队伍：中、西医结合，临床医师、康复医师与康复工程技术人员结合，重视一专多能的康复治疗师的培养；⑤管理体制：卫生与民政部门相结合，重视发挥残疾人组织的作用。

二、现代康复医学的形成与发展

1.萌芽起步阶段：（第一次世界大战前后）主要是电疗、按摩、矫正体操、作业治疗。

2.现代康复医学形成阶段：（第二次世界大战前后）人们重视物理医不与康复医学的紧密结合，重视应用运动疗法、功能训练、作业治疗、言语矫治、心理治疗、假肢矫形器等综合手段。

3.成熟阶段：（1950-1980年前后）此时，康复医学得到全面发展，并逐渐成为一个独立的、成熟的医学学科。

4.发展壮大阶段：（20世纪80年代后）特点是康复医学科分科化的趋势涌现，康复医学渗透到临床各个学科，重视早期康复，全面康复的技术得到发展，开展康复教育，广泛推广社区康复，大量的康复中心、康复医院出现。