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脑卒中引起的痉挛可以导致肌肉短缩、姿势异常、疼痛和关节挛缩,限制受累关节的活动,引起疼痛,妨碍康复并限制患者恢复的潜力。
运动功能障碍是中风致残最突出的症状,并已导致沉重的社会和经济负担。但缺乏医院康复资源、设施,会造成脑卒中患者无法得到良好的康复治疗。
脑卒中下肢肌力康复训练方法有哪些?
1、被动运动:
全部依靠外力来帮助完成的运动,包括借助医生、家人、康复器具等来实现,目的是维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形。适合于0到Ⅰ级的肌力训练。
被动运动针对关节部位的活动和肌肉按摩,患者一般采取仰卧位,在医务人员和家属的帮助下进行足踝、足趾、膝关节和髋关节的被动屈伸和旋转运动或者肌肉按摩和牵拉,静态下放松肌肉和肢体的紧张感,矫正姿势。注意做被动运动时不要引起明显的疼痛感,碰到关节粘连感时,避免暴力强行运动。
2、助力运动:
患者不能自主关节活动或活动范围达不到正常值,无足够力量完成主动运动时,由医务人员、患者本人的健侧肢体或利用器械提供力量来协助患肢进行的运动。
遵循主动运动为主,助力运动为辅的原则。助力运动适合Ⅱ级以上Ⅲ级以下的肌力训练。
3、主动运动:
可以依靠自身能力完成的运动。肌力达到Ⅲ级或以上时,患者可进行主动运动。主动运动可以促进血液循环,具有温和的牵拉作用,能松解粘连组织,牵拉挛缩组织,有助于保持和增加关节活动范围。
例如一般偏瘫患者下肢功能恢复较上肢早,发病后的2到3周可以开始站立行走训练,防止下肢萎缩。
4、抗阻运动:
肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动,阻力的大小根据患肢肌力而定,以经过用力后能克服阻力完成运动为度。
目的是为了增强肌肉力量,均衡肌肉差异,适用于肌力大于Ⅲ级的肌力训练。抗阻运动按照肌肉收缩类型可分为:抗等长阻力运动、抗等张阻力运动、等速运动。
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